Qual a diferença entre a KPC e a Klebsiella pneumoniae?
A diferença entre a KPC e a Klebsiella pneumoniae está relacionada à produção de carbapenemase, uma substância que neutraliza as moléculas de carbapenêmicos, um tipo de antibiótico. A Klebsiella pneumoniae é uma bactéria gram-negativa que pode causar infecções nos seres humanos. Algumas cepas da Klebsiella pneumoniae produzem carbapenemase, tornando-as resistentes aos carbapenêmicos e, consequentemente, mais difíceis de tratar. Essas cepas resistentes são conhecidas como Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC).
As infecções causadas por cepas KPC-produtores têm sido associadas a um maior custo e a maior duração da ventilação mecânica e estadas hospitalares. Além disso, a detecção da produção de KPC com testes rotineiros pode ser difícil, o que pode contribuir para a disseminação dos microrganismos resistentes.
Em resumo, a principal diferença entre a KPC e a Klebsiella pneumoniae é a capacidade das cepas KPC de produzir carbapenemase, tornando-as resistentes aos carbapenêmicos.
| KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase) | Klebsiella pneumoniae |
|---|---|
| É uma enzima produzida por algumas cepas de Klebsiella pneumoniae | É uma bactéria gram-negativa, oportunista e comum causa de infecções nosocomiais |
| Confere resistência aos carbapenos, um grupo de antibióticos importantes | Pode causar pneumonia, meningite, sepse, entre outras infecções |
| As infecções por KPC-producing Klebsiella pneumoniae têm maior taxa de mortalidade | As infecções por Klebsiella pneumoniae podem afetar pacientes imunodeficientes e idosos |
| O tratamento com combinação de medicamentos ativos contra a cepa melhoria a sobrevida, especialmente em pacientes gravemente doentes |
Quais são as características da kpc?
A KPC (Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase) é uma bactéria gram-negativa que possui resistência aos antibióticos carbapenêmicos, sendo considerada uma superbactéria. Algumas características importantes da KPC incluem:
- Resistência aos antibióticos: A KPC é resistente a boa parte dos antibióticos, tornando o tratamento mais complicado;
- Infecções associadas: A KPC pode causar diversas infecções, como pneumonia, infecções do trato urinário, infecções sanguíneas, infecções de feridas e meningite;
- Pacientes susceptíveis: Os pacientes mais susceptíveis à infecção pela KPC são aqueles que têm um longo tempo de permanência em ambiente de UTI (Unidade de Terapia Intensiva) e portadores de infecções graves pulmonares, sanguíneas (septicemia), urinárias ou de cateter de acesso venoso;
- Transmissão: A transmissão da bactéria Klebsiella pneumoniae carbapenemase pode acontecer através do contato com a pele ou pelo ar, sendo mais frequente em crianças, idosos ou pessoas com sistema imunológico debilitado e que permanecem muito tempo internadas no hospital;
- Diagnóstico e tratamento: O diagnóstico da infecção pela KPC é feito através da cultura com antibiograma, exame que testa a sensibilidade da bactéria ao antibióticoO tratamento deve ser feito com uma combinação de mais de 10 antibióticos diferentes, durante 10 a 14 dias, e o paciente deve ficar num quarto isolado para evitar o contágio de outros pacientes ou familiares;
É importante lembrar que a prevenção é fundamental para evitar a propagação da KPC. Uma das formas mais simples e eficazes de prevenção é lavar as mãos adequadamente, sendo recomendado o álcool para desinfetá-las.
Quer saber mais? Veja:
Como a kpc afeta o tratamento de infeções causadas por klebsiella pneumoniae?
A Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) é uma enzima produzida por algumas cepas de Klebsiella pneumoniae que confere resistência aos carbapenêmicos, um grupo de antibióticos importantes para tratar infecções bacterianas.
O tratamento de infecções causadas por cepas KPC-producentes pode ser desafiador, mas algumas opções de tratamento estão disponíveis:
- Combinação de medicamentos: O tratamento com gentamicina pode ser mais apropriado como componente de um regime combinado para KPC-KP, e tem sido associado a aumento da suscetibilidadeOutras combinações incluem tigeciclina mais colistina (50% dos casos) e carbapenêmico mais polimixina (33% dos casos);
- Fosfomicina: A fosfomicina pode ser usada no tratamento combinado para infecções por KPC-KP, administrada em doses de 6 a 8 g a cada 8 horasNo entanto, a resistência pode ocorrer durante o tratamento e deve ser monitorada;
- Novos antibióticos: Imipenem/relebactam é uma opção para o tratamento de cepas de KPC que não produzem OXA-48 e não apresentam principais mutações de OmpK36Outros antibióticos, como eravacycline (uma tetraciclina) e cefiderocol (o primeiro cefalosporino siderofor), também demonstraram atividade in vitro contra cepas de KPC;
É importante ressaltar que o tratamento deve ser personalizado, levando em consideração a fisiopatologia do paciente, o local da infecção e as opções de antibióticos disponíveis.
Além disso, o uso cuidadoso de antibióticos é fundamental para evitar a sobreposição e a seleção de resistência.
Quais são as diferenças entre a kpc e outras carbapenemases?
As carbapenemases são enzimas que inativam os carbapenos, uma classe de antibióticos betalactâmicos. A KPC (carbapenemase de Klebsiella pneumoniae) é um tipo de carbapenemase que possui algumas características distintas em relação a outras carbapenemases.
As principais diferenças entre a KPC e outras carbapenemases são:
- Localização do gene: A KPC é encontrada em plasmídeos transferíveis, enquanto outras carbapenemases podem estar localizadas no material genético do hospedeiro ou em plasmídeos não transferíveis;
- Espectro de hidrólise: As carbapenemases KPC possuem um espectro de hidrólise de substrato que inclui as cefalosporinas oximil, como a cefotaxima, diferentemente de outras carbapenemases;
- Sensibilidade aos inibidores: As carbapenemases KPC podem ser detectadas usando a modificação do teste de disco combinado (mCDT) para diferenciar KPC e MBL carbapenemasesNo entanto, outros métodos de detecção, como o teste de Hodge modificado, o método de inativação de carbapenem (mCIM), o teste Carba NP e o espectrômetro de massa por ionização a laser assistido por matriz (MALDI-TOF), não podem diferenciar KPC e MBL carbapenemases;
- Prevalência: A KPC é predominantemente encontrada em K. pneumoniae, mas também foi relatada em outras espécies bacterianas, como Enterobacter e SalmonellaJá outras carbapenemases, como NDM e OXA-48, são mais comuns em outras espécies de bactérias, como Escherichia coli;
Em resumo, as principais diferenças entre a KPC e outras carbapenemases estão relacionadas à localização do gene, ao espectro de hidrólise de substrato e à prevalência em diferentes espécies bacterianas.
Além disso, a detecção e diferenciação de KPC e MBL carbapenemases podem ser realizadas usando diferentes métodos, como o mCDT.