Qual a diferença entre paraplégico e tetraplégico?
A principal diferença entre paraplegia e tetraplegia está no grau de comprometimento dos membros e na localização das lesões que causam essas condições.
Paraplegia: É uma paralisia parcial dos membros inferiores, causada por lesões à medula espinhal abaixo da primeira vertebra torácica (T1). Pessoas com paraplegia podem ter dificuldades para movimentar as pernas, mas geralmente mantêm o movimento e a sensibilidade nos braços e ombros.
Tetraplegia: Também conhecida como quadriplegia, é uma paralisia e perda de sensibilidade em todos os quatro membros, causada por lesões à medula espinhal acima da primeira vertebra torácica (T1). A tetraplegia é considerada mais grave que a paraplegia, pois afeta tanto os membros superiores quanto os inferiores.
Ambas as condições podem ser causadas por diversas patologias e traumas, como acidentes de carro ou esportivos. O tratamento e a reabilitação para cada uma dessas condições dependem da gravidade da lesão e da localização da medula espinhal afetada.
| Característica | Paraplegia | Tetraplegia |
|---|---|---|
| Membros afetados | Pernas | Braços e pernas |
| Funções afetadas | Movimentação e sensibilidade nas pernas | Movimentação e sensibilidade nos braços e pernas, além de comprometimento do tronco |
| Causas | Lesão na medula espinhal a nível lombar ou torácico | Lesão na medula espinhal a nível cervical |
| Gravidade | Geralmente menos grave que a tetraplegia | Mais grave que a paraplegia |
Quais são os sintomas da paraplegia e tetraplegia?
A paraplegia e tetraplegia são condições de paralisia que afetam diferentes partes do corpo devido a lesões na medula espinhal. Os sintomas dessas condições variam de acordo com a localização e a gravidade das lesões. Paraplegia :
- Paralisia que afeta o tórax, as pernas e os órgãos pelvianos, mas não os braços;
- Pode ser causada por lesões na medula espinhal a nível torácico, lombar e sacral;
Tetraplegia :
- Paralisia que afeta os braços, o tronco, as pernas e os órgãos pelvianos;
- Ocorre quando lesões atingem a medula espinhal a nível cervical;
Os sintomas comuns de ambas as condições incluem:
- Fraqueza ou paralisia, levando a uma perda parcial ou total de função nos membros, tronco e pelvis;
- Paralisia pode ser flacidez ou espástica;
- Numbness, tingling ou perda (ou alterações) de sensação nas mãos e nos pés;
- Dor ou pressão no pescoço, cabeça ou costas;
É importante notar que a gravidade dos sintomas e a extensão da paralisia podem variar dependendo da localização e da gravidade das lesões na medula espinhal.
Além disso, a recuperação e o tratamento podem ser influenciados pelo tipo de lesão (completa ou incompleta) e pela resposta individual do paciente.
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Como é feito o diagnóstico de paraplegia e tetraplegia?
O diagnóstico de paraplegia e tetraplegia envolve a avaliação da função motora e sensorial dos segmentos afetados da medula espinhal. O médico neurologista verifica a força muscular e a sensibilidade, que são dois sinais da doença.
Para diagnosticar a paraplegia, é importante considerar os seguintes aspectos:
- Avaliação da função motora e sensorial dos segmentos lombares ou sacrais da medula espinhal;
- Verificar a presença de lesões na coluna vertebral, como fraturas, compressão medular ou outras causas;
Já para diagnosticar a tetraplegia, é necessário considerar:
- Avaliação da função motora e sensorial dos segmentos cervicais da medula espinhal;
- Verificar a presença de lesões na coluna vertebral ou medula espinhal que afetam os quatro membros e o tronco;
Além disso, é importante realizar exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), para identificar as lesões na medula espinhal ou na coluna vertebral.
A Escala de Deficiência da ASIA (American Spinal Injury Association) é um instrumento útil para classificar e avaliar o grau de lesão medular e a presença de deficiência.
Quais são as causas da paraplegia e tetraplegia?
A paraplegia é a perda do movimento das pernas e, em alguns casos, a flacidez muscular, ausência de reflexos e perda da sensibilidade para dor, tato e/ou temperatura nos membros inferiores.
Geralmente, é causada por uma lesão na medula espinhal, que afeta a transmissão de impulsos nervosos do cérebro até as pernas e os pés. As principais causas de paraplegia incluem:
- Ferimentos na coluna, devido a acidentes de carro, quedas ou armas de fogo;
- Infecções afetando a medula espinhal;
- Obstrução de artérias;
- Doenças como esclerose múltipla ou mielite transversa;
A tetraplegia, também conhecida como quadriplegia, é a perda dos movimentos dos braços, tronco e pernas, geralmente provocada por lesões que atingem a medula espinhal a nível da coluna cervical. As principais causas incluem:
- Lesões na coluna, devido a acidentes automobilísticos, quedas de altura, quedas de objeto sobre o corpo ou ferimentos por arma de fogo;
- Infecções ou doenças neurológicas;
- Hemorragia cerebral;
- Deformidades na coluna;
O tratamento para a paraplegia e a tetraplegia depende da gravidade, extensão e causa da lesão.
Em alguns casos, como quando a lesão é causada por uma infeção ou compressão da medula, o tratamento pode ser eficaz para restaurar a transmissão dos impulsos nervosos.
No entanto, na maioria das vezes, a paraplegia e a tetraplegia não têm cura e a fisioterapia é recomendada para estimular a evitar a formação de escaras e deformidades nas articulações.