Qual a diferença entre pré-diabetes e diabetes?
A pré-diabetes é um estado intermediário entre a glicemia normal e a diabetes, caracterizado por níveis de glicose no sangue mais altos do que o normal, mas ainda abaixo dos valores considerados diabéticos. Essa condição costuma ser assintomática e pode durar anos antes que o paciente desenvolva diabetes tipo 2.
Já a diabetes mellitus é uma doença crônica caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar (glicose) no sangue e pela incapacidade do organismo em transformar a glicose em energia. A diabetes pode ser dividida em dois tipos principais:
Diabetes tipo 1: É uma doença autoimune, em que o sistema imunológico ataca as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. Isso leva a uma falta de insulina e, consequentemente, a um aumento dos níveis de glicose no sangue.
Diabetes tipo 2: Afecta preferencialmente indivíduos com fatores de risco, como história familiar, excesso de peso, acúmulo de gordura na região abdominal, idade superior a 45 anos, entre outros. Geralmente, a diabetes tipo 2 é causada por uma combinação de resistência à insulina e deficiência na produção de insulina.
A principal diferença entre pré-diabetes e diabetes é o nível de glicose no sangue e a presença ou ausência de sintomas. Na pré-diabetes, os níveis de glicose estão elevados, mas ainda não alcançam os valores considerados diabéticos, enquanto na diabetes, os níveis de glicose são mais altos e podem causar sintomas como sede excessiva, micção frequente e perda de peso.
| Pre-diabetes | Diabetes |
|---|---|
| Níveis de glicose no sangue mais elevados do que o normal, mas ainda abaixo do limite para diabetes | Níveis de glicose no sangue mais elevados que a pre-diabetes |
| A1C entre 5,7% e 6,4% | A1C igual ou superior a 6,5% |
| Níveis de glicose no sangue após jejum entre 100 e 125 mg/dL | Níveis de glicose no sangue após jejum igual ou superior a 126 mg/dL |
| Não apresenta sintomas ou apresenta sintomas leves e indeterminados | Pode apresentar sintomas como fadiga, sede excessiva, aumento repentino da fome e lentidão no cicatrização de feridas |
Quais são os sintomas da prediabetes?
Os sintomas da prediabetes podem ser discretos e, em alguns casos, não causar muitos problemas. No entanto, algumas pessoas podem apresentar alguns sintomas, como:
- Fadiga (cansaço);
- Mais fome ou sede;
- Visão embaçada;
- Necessidade de urinar mais frequentemente;
É importante lembrar que a prediabetes é um estado intermediário entre a glicemia normal e a diabetes tipo 2, e os sintomas podem ser menos aparentes do que os da diabetes.
Portanto, é fundamental realizar testes de glicemia para diagnosticar a prediabetes e adotar mudanças no estilo de vida para prevenir a progressão para a diabetes tipo 2.
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Como é feito o diagnóstico da diabetes?
O diagnóstico da diabetes no Brasil é feito com base em critérios recomendados por organizações internacionais, como a American Diabetes Association. Os principais métodos de diagnóstico incluem:
- Teste de glicose no sangue: O teste mais comum para diagnosticar a diabetes é a medição da glicose no sangue em jejum. Um valor superior a 126 mg/dl em duas ocasiões diferentes indica diabetes;
- Teste de glicose na urina: Embora menos preciso que o teste de glicose no sangue, o teste de glicose na urina ainda é utilizado em alguns casos. Um valor elevado de glicose na urina pode indicar a necessidade de realização de outros testes para confirmar o diagnóstico;
- Teste de tolerância à glicose: Este teste é realizado após a ingestão de uma bebida com alta concentração de glicose. A medição da glicose no sangue é feita em intervalos regulares, geralmente a cada hora, durante 2 a 3 horas. Um resultado anormal pode indicar diabetes ou prediabetes;
O acesso ao diagnóstico da diabetes no Brasil é considerado alto, principalmente devido ao sistema universal de saúde do país. No entanto, ainda existem desigualdades sociais que podem afetar o acesso ao diagnóstico e tratamento para algumas pessoas.
A prevalência de diabetes no Brasil tem aumentado nos últimos anos, chegando a 6% da população adulta.
Quais são os fatores de risco para a prediabetes e a diabetes?
Os fatores de risco para a prediabetes e a diabetes incluem:
- Estilo de vida sedentário;
- Obesidade ou facilidade para ganhar peso;
- Alimentação hipercalórica e consumo regular de açúcar e outros alimentos não saudáveis;
- Histórico familiar de diabetes tipo 2, hipertensão e diabetes gestacional;
- Doenças renais crônicas;
- Histórico de doenças cardiovasculares;
- Tabagismo;
- Pressão alta;
- Colesterol alto ou alterações na taxa de triglicérides no sangue;
- Sobrepeso, principalmente se a gordura estiver concentrada em volta da cintura;
É importante lembrar que a presença de fatores de risco não determina necessariamente a ocorrência de prediabetes ou diabetes, mas aumenta a probabilidade.
A adoção de hábitos saudáveis, como alimentação equilibrada, prática de exercícios físicos e evitação de tabaco e outras drogas, pode ajudar a prevenir o desenvolvimento dessas condições.