Qual a diferença entre soro fisiológico e Ringer lactato?
A diferença entre soro fisiológico e Ringer Lactato está principalmente na composição e nos usos específicos de cada solução.
Soro fisiológico: Também conhecido como cloreto de sódio a 0,9%, é amplamente utilizado para introdução na veia quando há diminuição de líquidos ou de sal no organismo, garantindo a reidratação de pacientes. Pode ser usado para limpeza dos olhos e do nariz, em nebulizações e em feridas, como queimaduras.
Ringer Lactato: A solução de Ringer Lactato é indicada para tratar a desidratação e a restabelecer o equilíbrio hidroeletrolítico ao repor sódio, potássio, cloreto e cálcio. A função do lactato é proporcionar um aumento do teor alcalino que acontece após a metabolização. O Ringer Lactato é comumente aplicado em casos de comas alcoólicos ou de desnutrição excessiva e no tratamento de acidoses, principalmente as metabólicas, quando há acúmulo excessivo de ácido no corpo.
Ambas as soluções são usadas para reidratação, mas o Ringer Lactato possui uma composição mais complexa e é indicado para casos específicos, como desidratação severa e tratamento de acidoses. A aplicação do Ringer Lactato deve ser feita por um profissional que levará em consideração fatores como idade, peso e condições clínicas ao prescrever seu uso.
| Soro Fisiológico | Ringer Lactato |
|---|---|
| Conhecido como cloreto de sódio 0,9% | Composição usada na reidratação e na reposição de sódio, potássio, cloreto e cálcio |
| Levemente hipertônico | Considerado uma solução balanceada e mais homeostática |
| Indicado para introdução na veia quando há diminuição de líquidos ou de sal no organismo | Indicado para tratar a desidratação e restabelecer o equilíbrio hidroeletrolítico |
| Pode ser utilizado para limpeza dos olhos e do nariz, em nebulizações e em feridas, como queimaduras | É usado no tratamento de acidoses, principalmente as metabólicas, quando há acúmulo excessivo de ácido no corpo |
| Não é recomendado para pacientes com lesão encefálica aguda | Pode ser preferido no choque hemorrágico porque minimiza um pouco a acidose e não aumenta o cálcio |
Quais são as vantagens do ringer lactato sobre o soro fisiológico?
O Ringer Lactato apresenta algumas vantagens em relação ao soro fisiológico, principalmente em pacientes críticos.
De acordo com um estudo publicado no New England Journal of Medicine, apesar da solução balanceada (como o Ringer Lactato) ser mais dispendiosa a longo prazo, parece haver um melhor custo-benefício com o uso de soluções balanceadas em pacientes críticos.
Algumas das vantagens do Ringer Lactato incluem:
- Reducção da incidência de desfechos primários: Pacientes que receberam cristaloides balanceados, como o Ringer Lactato, tiveram menos incidência de desfechos primários, como mortes, terapia de reposição renal ou disfunção renal persistente;
- Prevenção de morte: O estudo mencionado mostrou que mudar de solução salina para cristaloide balanceado preveniria que um paciente tivesse morte, nova terapia de reposição renal ou disfunção renal persistente a cada 94 pacientes tratados;
- Tratamento de acidoses: O Ringer Lactato é usado no tratamento de acidoses, principalmente as metabólicas, quando há acúmulo excessivo de ácido no corpo;
- Reidratação e reposição de eletrólitos: A composição do Ringer Lactato é usada na reidratação e na reposição de sódio, potássio, cloreto e cálcio;
É importante ressaltar que a aplicação do Ringer Lactato deve ser definida por um profissional de saúde, levando em consideração fatores como idade, peso e condições clínicas.
Veja os posts a seguir:
Em que situações é preferido o ringer lactato em relação ao soro fisiológico?
O Ringer Lactato é uma solução utilizada para tratar desidratação e reposição de eletrólitos, sendo indicado em situações como choque hemorrágico, onde minimiza a acidose e não aumenta os níveis de cloreto no sangue.
Em pacientes críticos, o Ringer Lactato é preferido, pois evita lesões renais e reduz a mortalidade. No entanto, em pacientes com lesão encefálica aguda, o soro fisiológico a 0,9% é preferido.
Em comparação com o soro fisiológico a 0,9%, o Ringer Lactato tem algumas vantagens:
- Menor incidência de acidose hiperclorêmica;
- Níveis mais baixos de fibrinogênio;
- Melhor sobrevivência em casos de choque hemorrágico;
No entanto, é importante ressaltar que a escolha entre o Ringer Lactato e o soro fisiológico a 0,9% deve ser feita com base nas condições clínicas específicas do paciente e orientada por um profissional de saúde.
Qual é a composição do ringer lactato?
A solução de Ringer Lactato é composta por cloreto de sódio, cloreto de cálcio, cloreto de potássio e lactato de sódio, diluídos em água para injetáveis.
Essa solução é indicada para reidratação e restabelecimento do equilíbrio hidroeletrolítico, quando há perda de líquidos e de íons cloreto, sódio, potássio e cálcio. Além disso, é utilizada na prevenção e tratamento da acidose metabólica.
A composição da solução de Ringer Lactato é a seguinte:
- Cloreto de sódio: 6 mg por mL;
- Cloreto de cálcio: (concentração não especificada);
- Cloreto de potássio: (concentração não especificada);
- Lactato de sódio: (concentração não especificada);
É importante ressaltar que a solução de Ringer com Lactato é contraindicada para pacientes com acidose láctica, alcalose metabólica, hipernatremia, hipercalcemia, hiperpotassemia, hipercloremia e lesão dos hepatócitos com anormalidade do metabolismo de lactato.